Príčiny neplodnosti

O neplodnosti hovoríme vtedy, ak sa páru nedarí dosiahnuť tehotenstvo ani po jednom roku pravidelného nechráneného pohlavného styku. U žien vo veku 35 rokov a viac odporúčame začať s vyšetreniami už po 6 mesiacoch neúspešnej snahy o otehotnenie.

Príčiny neplodnosti môžu byť na strane ženy, muža alebo oboch partnerov. Úlohu zohráva vek, zdravotný stav, genetické faktory aj životný štýl. Niekedy sa presnú príčinu nepodarí zistiť.

Ženská neplodnosť môže súvisieť s poruchami ovulácie, hormonálnou nerovnováhou, nepriechodnosťou vajíčkovodov alebo ochoreniami reprodukčných orgánov.

Medzi významné príčiny patria:

• Poruchy ovulácie – vajíčko nedozrieva alebo sa pravidelne neuvoľňuje. Príčinou môžu byť hormonálne poruchy vrátane syndrómu polycystických vaječníkov (PCOS).
• Poškodenie alebo nepriechodnosť vajíčkovodov – napríklad v dôsledku prekonaných zápalov, chlamýdiovej infekcie alebo operácií v malej panve.
• Endometrióza – ochorenie, pri ktorom sa tkanivo podobné sliznici maternice nachádza mimo dutiny maternice a môže negatívne ovplyvňovať plodnosť. Viac informácií nájdete na stránke Endometrióza.
• Imunologické faktory – niektoré poruchy imunitného systému môžu ovplyvňovať reprodukčné procesy. Ich význam pri neplodnosti však nie je vo všetkých prípadoch jednoznačne preukázaný.
• Vyšší vek – s pribúdajúcim vekom sa znižuje počet aj kvalita vajíčok, a tým aj pravdepodobnosť otehotnenia.

Podrobnejšie informácie o jednotlivých príčinách nájdete na stránke Ženská neplodnosť.

Mužská neplodnosť najčastejšie súvisí so zníženou kvalitou spermií. Môže ísť o ich nízky počet, obmedzenú pohyblivosť, abnormálny tvar alebo poruchy funkcie.

Príčinou môžu byť genetické a hormonálne poruchy, zápalové ochorenia, nepriechodnosť vývodných ciest, varikokéla (rozšírené žily v miešku) alebo poruchy erekcie a ejakulácie.

Základným vyšetrením mužskej plodnosti je spermiogram, ktorý hodnotí množstvo, pohyblivosť a ďalšie parametre spermií.

Viac sa dozviete na stránke Mužská neplodnosť.

Vek patrí medzi najvýznamnejšie faktory ovplyvňujúce schopnosť počať dieťa, najmä u žien.

Ženská plodnosť je vo všeobecnosti najvyššia v mladšom dospelom veku. S pribúdajúcim vekom postupne klesá, výraznejšie po 35. roku a najmä po 40. roku života. Dôvodom je predovšetkým úbytok vajíčok a zhoršovanie ich kvality.

Mužská plodnosť sa s vekom znižuje pozvoľnejšie. Vo vyššom veku sa však môže zhoršovať kvalita spermií a častejšie sa môžu objavovať problémy s erekciou alebo ejakuláciou.

Okrem zdravotných a genetických príčin môžu schopnosť počať dieťa negatívne ovplyvňovať aj niektoré faktory životného štýlu.

Fajčenie negatívne ovplyvňuje reprodukčné zdravie žien aj mužov.

U žien môže znižovať kvalitu vajíčok, narúšať hormonálnu rovnováhu a ovuláciu. Súvisí tiež so zníženou pravdepodobnosťou otehotnenia a vyšším rizikom skorej straty tehotenstva.

U mužov môže fajčenie zhoršovať pohyblivosť a kvalitu spermií a zvyšovať riziko poškodenia ich DNA.

Vývoj a dozrievanie spermií trvá približne tri mesiace. Preto je vhodné prestať fajčiť s dostatočným predstihom pred plánovaným počatím, či už prirodzenou cestou, alebo pomocou IVF.

Nadmerná aj príliš nízka telesná hmotnosť môžu narúšať hormonálnu rovnováhu.

U žien môžu viesť k nepravidelnej menštruácii a poruchám ovulácie. Negatívny vplyv môže mať aj rýchly a výrazný úbytok hmotnosti. Tukové tkanivo sa totiž podieľa na regulácii a metabolizme pohlavných hormónov.

U mužov môže najmä obezita súvisieť so zníženou hladinou testosterónu, zhoršením kvality spermií a poklesom sexuálneho záujmu.

Dlhodobé vyčerpanie a výrazný stres môžu nepriaznivo ovplyvňovať celkové zdravie, hormonálnu reguláciu aj sexuálne funkcie. Samotný stres však nemožno automaticky považovať za príčinu neplodnosti.

Negatívny vplyv môže mať aj nadmerná konzumácia alkoholu, užívanie drog, nedostatok pohybu alebo, naopak, extrémna fyzická záťaž.

Dôležitá je tiež prevencia a včasná liečba pohlavne prenosných infekcií, ktoré môžu poškodiť reprodukčné orgány a znížiť plodnosť.

Ak sa vám nedarí otehotnieť dlhšie ako 12 mesiacov, je vhodné absolvovať vyšetrenie plodnosti oboch partnerov. U žien vo veku 35 rokov a viac odporúčame vyšetrenie už po 6 mesiacoch. Pri známych zdravotných problémoch alebo podozrení na poruchu plodnosti je vhodné obrátiť sa na odborníka aj skôr.

Cieľom diagnostiky neplodnosti je zistiť možné príčiny ťažkostí a na základe výsledkov navrhnúť ďalší postup.

Možnosti riešenia sa líšia podľa zistenej príčiny a môžu zahŕňať úpravu životného štýlu, liečbu konkrétneho ochorenia alebo metódy asistovanej reprodukcie.

V Sanatóriu Helios môžete absolvovať bezplatnú úvodnú konzultáciu s IVF špecialistom, počas ktorej spoločne preberiete svoju situáciu a možnosti ďalších vyšetrení.

Viac informácií o diagnostike neplodnosti