Dobrý deň,
chcela by som sa opýtať, musím pred KET užívať estrogény – estrofem? Lebo príbalový leták uvádza hrozné nežiadúce účinky ako napr. rakovina prsníka, trombóza a ďalšie, akú úlohu teda zohráva užívanie tohto lieku pred KET? Stačí ak žena užíva progesterón – progestanelle 200 mg 2x denne? Je aj nejaká iná prírodná forma týchto liekov? Desí ma brať tieto lieky, ak chcem absolvovať umelé oplodnenie.
Ďakujem veľmi pekne za informáciu.
Katarína
Dobrý deň pani Katarína,
pred každým embryotransferom /ideálne okolo 12. dňa cyklu/ je potrebné skontrolovať ultrazvukom sliznicu maternice /endometrium/. Ak „rastie“ dobre, to znamená, že Vaše vaječníky produkujú dostatok endogénnych /Vašich/ estrogénov, tak Estrofem netreba pridávať a transfer sa realizuje v prirodzenom cykle. V takomto prípade podanie Estrofemu dokonca môže znížiť šancu ak sliznica „prerastie“ a je príliš vysoká /hyperplastická/. V prípade, ak má žena „slabšie“ vaječníky, prípadne nedochádza k ovulácii, Estrofem je nutný na prípravu sliznice. Ak vaječníky reagujú na stimulačné preparáty dobre, odporúčame prípravu sliznice aj gonadotropínmi – čiže nižšou dávkou injekcií, ktoré sa používajú v stimulácii. Riziká vzniku rakoviny maternice, či prsníka pri užívaní Estrofemu sú nízke a pokiaľ absolvujete pravidelne preventívnu gynekologickú prehliadku a ultrazvuk prsníka nemáte sa čoho báť. Pokiaľ nasleduje liečba progesterónom, riziko sa ešte viac minimalizuje. Riziko vzniku trombózy majú hlavne fajčiarky a nositeľky niektorých rizikových trombofilných mutácií – čiže závažnej vrodenej náchylnosti na zrážanie krvi. V tom prípade je vhodná kombinácia s liečbou „proti zrážaniu krvi“. Pre úspešnosť embryotransferu má ale zásadný vplyv kvalita embrya.
MUDr. Peter Hladký
Vedúci lekár Sanatória Helios Košice
