Zmrazovanie spermií a embrií
Od apríla 2010 zavádzame nový ešte šetrnejší spôsob mrazenia embryí Cryotop. Ide o mrazenie v minimálnej kvapke tekutiny. Tento spôsob znižuje vplyv mrazenia a rozmrazenia na embryo.
Prečo mraziť spermie?
Spermie je možné zmrazovať u párov, kedy je partner nedostupný v čase inseminácie alebo umelého otehotnenia. Ďalšími potenciálnymi záujemcami sú páni pred dlhodobým odchodom do zahraničia, napríklad na vojenské misie, alebo pred chemoterapiou a rádioterapiou. Spermie sa dajú dlhodobo skladovať a vo vhodnom čase je ich možné rozmraziť a oplodniť nimi vajíčka.
Prečo zmrazovať embryá?
Často sa stane, že po hormonálnej stimulácii vaječníkov a odbere vajíčok získame viac vajíčok a následne embryí, ako je potrebné na transfer (1 alebo 2) v jednom IVF cykle. Pokiaľ teda zostanú niektoré kvalitné embryá nevyužité v cykle IVF, bola by škoda nechať ich odumrieť. Zamrazením embryí získavate šancu na vykonanie viacnásobných pokusov o tehotenstvo s potrebou len jedného stimulačného cyklu. Týmto spôsobom sa redukuje množstvo hormonálnej intervencie, ktorú prijíma Váš organizmus a taktiež počet cyklov, ktorými sú stimulované Vaše vaječníky.
Spôsob mrazenia embryí
Vajíčko je po oplodnení v laboratóriu kultivované 3-5 dní vo výživnom médiu, kým je transferované späť do maternice. Pokiaľ sú ostatné embryá v dobrom stave, sú vhodné na zamrazenie.
Všeobecne platí, že pri klasickom mrazení biologického tkaniva dochádza k formovaniu ľadových kryštálikov, ktoré spôsobujú nezvratné poškodenie bunkovej štruktúry. Niektoré živočíšne druhy však majú schopnosť prežiť i pri teplotách pod bodom mrazu vďaka prirodzeným nemrznúcim látkam, ktoré obsahuje ich telo. Sú to látky ako glycerol a glukóza, ktoré zabraňujú formovaniu kryštálikov pri teplotách nižších ako 0º C. V laboratórnych podmienkach používame podobné látky, ktoré voláme kryoprotektanty.
Pri mrazení sa z embrya najskôr odstráni všetka voda a postupne sa nahradí kryoprotekčnou zmesou. Následne sa embryo zamrazí až na teplotu mínus 196º C, čo je teplota tekutého dusíka, v ktorom je embryo uskladnené neobmedzene dlhú dobu. Embryo teda môže byť transferované po niekoľkých mesiacoch ale aj rokoch od zamrazenia.
Čo je kryocyklus?
Je to cyklus, v ktorom Vám je transferované rozmrazené embryo. Nakoľko nie je nutné navodiť niekoľkonásobnú ovuláciu, nevyžaduje tento cyklus žiadne denné dávky hormonálnych injekcií ani pravidelné pozorovanie.
Pred začatím kryocyklu musíte v prvom dni menštruácie kontaktovať lekára a upozorniť ho na to, že začína nový cyklus, v ktorom by sa Vám mali transferovať zamrazené embryá. Dostanete od nás lekársky predpis na hormonálne tablety, ktoré sa užívajú dva týždne pred plánovaným transferom. Štrnásty deň cyklu sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie. Podľa výsledku ultrazvuku naplánuje vhodný deň pre transfer. Postup pri transfere je rovnaký ako pri normálnom stimulačnom cykle. Po transfere sa aj naďalej užívajú hormonálne tablety. Pri pozitívnom tehotenskom teste budete pokračovať v užívaní tabliet až do 12. týždňa tehotenstva.
Aká je úspešnosť pri použití rozmrazených embryí?
Úspešnosť implantácie rozmrazených embryí je o niečo nižšia ako pri implantácií nemrazených embryí. Je to aj preto, že embryológovia sa snažia vybrať tie najlepšie embryá na klasický transfer a embryá, ktoré zostanú, sa zamrazujú. Taktiež sa môže stať, že embryo po rozmrazení nie je vhodné na transfer.
Pravdou však je, že embryá porovnateľnej kvality by mali mať rovnakú úspešnosť pri implantácií bez ohľadu na to, či boli zamrazené alebo nie.
Následná starostlivosť po ET
Po embryotransfere pokračujete v užívaní hormonálnych tabliet podľa rozpisu lekára. Od okamihu transferu je všetko už len vecou čakania na to, či sa embryo úspešne implantuje do maternice a začne sa vyvíjať. Tehotenský test si môžete urobiť asi 12 dní po transfere, dostačujúci je močový tehotenský test. 2 týždne po transfere realizujeme u nás krvný tehotenský test a ultrazvuk.