Ako liečime

Liečba neplodnosti je plne závislá od predtým zistenej príčiny a pacientka by mala byť vedená v centre, ktoré sa venuje liečbe sterility. So začatím liečby netreba dlhodobo otáľať, už po roku neúspešného snaženia odporúčame vyšetrenie v špecializovanom centre pre liečbu neplodnosti.

Neplodnosť bohužiaľ nie je chrípka, nedá sa vyliečiť za týždeň. Ľudstvo je naprogramované tak, že počas roka dochádza u ženy k vyplaveniu vajíčka iba 10 – 12 krát. Liečba je preto dlhšia a trvá mesiace. Vieme Vám však poradiť a pomôcť dosiahnuť želané tehotenstvo.

Najjednoduchšími metódami liečby neplodnosti sú plánovanie pohlavného styku a inseminácia.

Plánovanie pohlavného styku
Je to postup, kedy buď v prirodzenom alebo stimulovanom cykle sledujeme dozrievanie vajíčok hormonálne a/alebo ultrazvukom a pri dozretom vajíčku aplikujeme liek HCG (Pregnyl, Choragon) na spustenie prasknutia folikulu a uvoľnenie vajíčka. Následne je naplánovaný pohlavný styk.

Stimulácia ovulácie (dozrievania vajíčok) je riadená liekmi ako sú klostilbegyt, folikulostimulačný hormón buď vo forme tabliet alebo injekcií.

Intrauterinná inseminácia (IUI)
Pri inseminácii zavádzame vo vhodnej dobe pri dozretých vajíčkach spermie priamo do dutiny maternice a zvyšujeme tým pravdepodobnosť otehotnenia. Spermie sú špeciálne upravené a na insemináciu sa používajú iba najkvalitnejšie z nich. Insemináciu vykonávame častejšie v cykloch so stimuláciou ovulácie. Pri inseminácii žena leží v gynekologickej polohe, tenký katéter sa zavedie cez pošvu a kŕček maternice a vstreknú sa spermie do dutiny maternice. Je to nebolestivý zákrok, nie je potrebná anestézia. Úspešnosť pri IUI je všeobecne nižšia ako pri IVF, ale na druhej strane je menej náročná.
Metóda je zvlášť vhodná pri zistenej príčine v kŕčku maternice a pri ľahkej až stredne zníženej kvalite spermií. Pri zlej kvalite spermií možno použiť spermie darcu. Rovnako je metóda vhodná u párov, kde nezistíme jednoznačnú príčinu neplodnosti alebo u dvojíc, kde prevládajú určité náboženské, či morálne predsudky voči externému mimotelovému oplodneniu.

Intrauterinná inseminácia – heterológna (darcovská)
Pri závažnejších poruchách mužskej plodnosti, to znamená v prípadoch, kedy nemožno použiť spermie partnera, je možné použiť darcovské spermie zo spermobanky. Na oplodnenie vajíčka sa teda použijú spermie iného muža, ktorého totožnosť zostáva pre príjemcov anonymná. Darcovia spermií sú mladí zdraví muži do 35 rokov, ktorí sú pred zaradením do spermobanky kompletne zdravotne vyšetrení vrátane testov na HIV, syfilis, hepatitídy a genetických testov.

Ďalšie spôsoby liečby neplodnosti patria do asistovanej reprodukcie a nájdete ich v nasledujúcej sekcii.